「前歯がでこぼこに生えてきた」「受け口かもしれない」「矯正はいつから始めればいいの？」。お子さんの歯並びは、生え変わりの時期に気になり始める方が多いご相談です。この記事では、小児矯正（1期治療）を始める時期の目安、当院で使う装置、費用（税込）・期間・リスクを、歯科医師の立場からご説明します。

小児矯正の1期治療と2期治療の違い

1期治療はあごの成長を利用して、永久歯が並ぶための土台を整える治療で、2期治療は永久歯が生えそろったあとに歯を一本ずつ動かして並べる治療です。お子さんの矯正というと、多くの場合は1期治療を指します。

矯正治療には、6〜12歳ごろの乳歯と永久歯が混在している時期に行う1期治療と、永久歯が生えそろった後に行う2期治療（本格矯正）があります。2期治療は大人の矯正と同じ考え方で、ワイヤーやマウスピース型の装置を使って歯を移動させます。

1期治療の目的は、歯をきれいに並べきることではありません。あごの幅が狭くて歯が並ぶスペースが足りない、上下のあごのバランスが崩れている、舌や唇のくせが歯並びに影響している、といった歯並びが乱れる原因に、成長期のうちに働きかけることです。土台が整うことで、2期治療が不要になったり、2期治療を行う場合でも歯を抜かずに済む可能性が高まったりすることがあります。ただし、成長の仕方には個人差があり、必ずそうなるとは限りません。

いつから相談すればいい？｜6歳前後がひとつの目安

相談の目安は、前歯が乳歯から永久歯に生え変わり始める6歳前後です。この時期に一度お口を確認しておくと、治療が必要かどうか、始めるならいつがよいかを見通せます。

次のような様子があれば、生え変わりを待たずにご相談ください。

• 受け口（反対咬合）：下の前歯が上の前歯より前に出ている。あごの成長と関わるため、早めの確認をおすすめします。
• でこぼこ（叢生）：永久歯が生えるスペースが足りず、歯が重なったりねじれたりして生えてきている。
• 出っ歯（上顎前突）：上の前歯が前に出ていて、唇が閉じにくい。
• すきっ歯・開咬：歯のすき間が目立つ、奥歯でかんでも前歯がかみ合わない。
• くせ：指しゃぶりが続いている、いつも口が開いている（口呼吸）、飲み込むときに舌で前歯を押している。

相談の結果、「今すぐ始める必要はなく、生え変わりの様子を見ましょう」とお伝えすることも少なくありません。急いで装置を入れることより、始めるのに適した時期を逃さないことが大切です。

当院の小児矯正で使う装置｜床矯正とマウスピース型の装置

当院の1期治療では、取り外しができる2種類の装置のどちらかを、お子さんのお口の状態に合わせて選びます。どちらも主にご自宅や就寝中に使う装置です。

床矯正は、歯の内側に装着するプレート型の装置で、ネジを少しずつ広げることであごの幅を広げ、歯が並ぶスペースを確保します。歯が並びきらずに重なって生えてきているお子さんに用いることが多い装置です。

マウスピース型の装置は、やわらかい素材のマウスピースをはめて、舌や唇など口の周りの筋肉のバランスを整えながら歯並びを誘導する装置です。口呼吸や舌のくせなど、歯並びが乱れる原因になる習慣の改善もあわせて目指します。

どちらの装置が合うか、あるいは今は装置を使わずに経過を見るほうがよいかは、精密検査の結果をもとにご提案します。

小児矯正（1期治療）の費用｜検査費11,000円から（税込）

当院の小児矯正（1期治療）の費用は、検査費11,000円（税込）に、使う装置の費用を加えた金額です。小児矯正は自由診療のため、健康保険は適用されません。

項目	費用（税込）
検査費（精密検査・診断料）	11,000円
床矯正	77,000円
マウスピース型の装置	55,000円

最新の料金は料金表のページでご確認いただけます。通院時の費用や、装置の破損・紛失で作り直しが必要になった場合の費用は、治療計画とあわせて開始前にご説明します。

永久歯が生えそろったあとに2期治療（本格矯正）へ進む場合は、別途その費用がかかります。当院の成人矯正は、ワイヤー矯正（上下顎）770,000円（税込）、マウスピース矯正（上下顎）660,000円（税込）、精密検査・診断料33,000円（税込）です。1期治療から2期治療へ移行する場合の費用の扱いは、精密検査のうえでご説明します。大人の矯正の詳細はマウスピース矯正の費用・期間・リスクの記事をご覧ください。

治療期間と通院の目安

1期治療の期間は、一般的に1〜2年程度が目安です。装置を調整したり、あごの成長や歯の生え変わりを確認したりするために、定期的に通院していただきます。

期間はお子さんのあごの成長の進み方や、装置をどれだけ使えたかによって大きく変わります。また、1期治療の装置を外したあとも、永久歯が生えそろうまでは経過観察のための通院をお願いすることがあります。実際の期間と通院の間隔は個人差があるため、精密検査のうえでお伝えします。

小児矯正のリスク・副作用

小児矯正にも、事前に知っておいていただきたいリスクがあります。主なものは次のとおりです。

• 装置を使う時間が足りないと効果が出にくい：取り外し式の装置は、決められた時間使えないと計画どおりに進みません。
• 違和感・痛み・話しにくさ：装置に慣れるまでの数日〜数週間は、締めつけ感や話しにくさを感じることがあります。
• むし歯・歯肉炎：装置や歯の清掃が不十分だと、むし歯や歯ぐきの炎症が起こりやすくなります。
• 後戻り：治療後に歯並びが元に戻ろうとすることがあります。
• 成長は予測しきれない：あごの成長の仕方によっては、2期治療が必要になったり、まれに外科的な治療が検討されたりすることがあります。
• 装置の破損・紛失：取り外し式のため、壊したりなくしたりすることがあります。

当院では、装置の使い方や歯みがきの方法をお子さんと保護者の方の両方にお伝えし、通院のたびに装置を使えているかを一緒に確認していきます。

ご家庭で気をつけたいこと

小児矯正は、歯科医院での調整とご家庭での装置の使用がそろって初めて効果が出る治療です。装置を使う時間を生活の流れに組み込むと続けやすくなります。たとえば「テレビを見るときと寝るときは装置をつける」のように、決まった場面と結びつけるのがおすすめです。

また、口呼吸、指しゃぶり、頬づえ、舌で前歯を押すくせなどは、歯並びに影響することがあります。気づいたときに声をかけていただくだけでも違います。むし歯予防のための定期的なチェックは、小児歯科のページでもご紹介しています。

よくあるご質問

子どもの矯正は何歳から相談できますか？

前歯が永久歯に生え変わり始める6歳前後からが相談の目安です。受け口や指しゃぶりのくせなど気になることがあれば、それより早い時期でも一度お口の状態を確認させてください。

小児矯正（1期治療）の費用はいくらですか？

当院では、検査費が11,000円（税込）、床矯正が77,000円（税込）、マウスピース型の装置による治療が55,000円（税込）です。小児矯正は自由診療のため、健康保険は適用されません。

1期治療をすれば、大人になってから矯正しなくて済みますか？

1期治療だけで終えられるお子さんもいますが、永久歯が生えそろったあとに2期治療（本格矯正）が必要になる場合もあります。どちらになりそうかは、精密検査の結果とその後の成長を見ながらご説明します。

装置は学校につけていく必要がありますか？

当院の小児矯正で使う床矯正とマウスピース型の装置は、どちらも取り外しができるため、主にご自宅や就寝中に使います。1日に使う時間の目安は装置によって異なるため、治療開始時に具体的にお伝えします。

子どもの矯正は医療費控除の対象になりますか？

成長期のお子さんの、かみ合わせを改善するための矯正治療は、医療費控除の対象になることがあります。対象になるかどうかの最終的な判断は税務署が行うため、領収書を保管のうえ、詳しくは税務署にご確認ください。

お子さんの歯並びで迷ったら、まずはご相談ください

小児矯正は、始める時期と、ご家庭で装置を続けられるかどうかで結果が変わる治療です。「治療が必要かどうか」を知るだけでも、これからの見通しが立てやすくなります。生え変わりの途中で気になることがあれば、お気軽にご相談ください。

高崎ハルナモ歯科は群馬県高崎市箕郷町上芝のコープハルナモ内にあります。

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